г. Белгород, ул. Губкина, д. 14В
+7 (4722) 37-50-94
+7 (4722) 55-79-00
Синдром тампонады сердца у немецкой овчарки
Пациент: Ганс, немецкая овчарка, 8 лет, 55 килограмм.
Первичный прием: 19.11.18. Ганс поступил в нашу клинику в тяжелом состоянии с признаками гастроэнтерита и септического воспаления. На УЗИ органов брюшной полости, у Ганса была обнаружена свободная жидкость (асцит). Брюшная водянка (асцит), может быть вызвана заболеванием сердца, что и выяснилось при комплексном обследовании Ганса.
Жалобы:
- Рвота 18.11.18 трехкратно, отказ от воды.
- Температура тела на приеме 37.6.
- Брюшная стенка напряжена, острая болезненность в эпигастре.
- Тахипноэ.
Диагностика и первый этап лечения. Был проведен общий анализ крови для верификации наличия воспаления. Назначена УЗИ диагностика. По ОАК имеются признаки наличия нейтрофильного воспаления. Слабо выраженное повышение гематокрита, вероятно связанное с дегидратацией.
Гансу были назначены внутривенные капельные инфузии с анальгетиками, прокинетическими, гастропротекторными, спазмолитическими препаратами. Инфузия с постоянной скоростью проводилась на стационаре в течение суток.
УЗИ диагностика. На момент 20.11.18 состояние Ганса без особых изменений. Была проведена ранее назначенная УЗИ диагностика брюшной полости, в ходе которой выраженных структурных патологий внутренних органов обнаружено не было, однако присутствовала яркая визуализация объемного, свободного, анэхогенного содержимого (Асцит).
Лечение. Учитывая отсутствие патологий органов брюшной полости, было так же проведено скрининговое Эхо серда, для исключения наличия признаков правосторонней сердечной недостаточности. На Эхо обнаружен большой объем анэхогенного содержимого в перикарде, выраженные признаки угнетения диастолической функции левых и в большей степени правых камер сердца, выраженная флотация стенок правого желудочка и предсердия. Выраженный синдром тампонады сердца.
В подобных ситуациях необходимо незамедлительное проведение перикардиоцентеза (эвакуация свободной жидкости из перикарда, в целях устранения воздействия повышенного давления в нём на камеры сердца). Процедура была проведена успешно. Через несколько часов состояние пациента значительно улучшилось. ЧДД стало реже, аускультация тонов сердца громче, пациент активный, игривый, аппетит в норме, рвоты так же больше не наблюдалось.
После перикардиоцентеза назначены антибиотики, минимум на 10 дней, кардиотропные препараты. Назначения по поводу купирования ЖКТ расстройств остались неизменными.
Учитывая отсутствие признаков наличия неоплазии в области сердца, перикарда, отсутствие признаков наличия травматизации камер сердца (в частности предсердий) на данный момент тампонада сердца является идиопатического генеза.
На следующий день при повторном скрининге сердца, рецедивов наполнения перикарда не наблюдалось.
Лечение перикардита проходило в отделении интенсивной терапии клиники, и сейчас Ганс чувствует себя хорошо, чем радует и владельцев, и нас!
Обратите внимание
При первом посещении нашей клиники будьте готовы к тому, чтобы заполнить амбулаторную карту о животном.
Если Вы приносите своё животное для проведения хирургической операции или интенсивной терапии, Вам необходимо подписать информационное согласие.
Наши услуги
Уважаемые владельцы животных! При обращении с питомцем в нашу клинику вам необходимо будет оформить ряд документов. Вы можете ознакомиться с данными документами на нашем сайте.